Che esame è e quale significato ha la ricerca del DNA nativo
Gli
anticorpi anti DNA nativo (anti-dsDNA, double stranded DNA) sono prodotti dal
sistema immunitario per errore e diretti contro la doppia elica del DNA contenuto nelle cellule.
L’esame che implica la ricerca di tali anticorpi nel sangue può essere di supporto nella diagnosi di alcune malattie autoimmuni.
Il costo del test è pari al ticket, laddove previsto, nelle strutture del servizio sanitario, mentre è variabile presso le strutture private e non convenzionate.
A cosa serve l’esame
Sono autoanticorpi diretti verso il DNA e appartengono alla categoria degli ANA (anticorpi anti nucleo).
Possono essere presenti anche in soggetti
sani o
affetti da
infezioni minori, ma il valore diagnostico della loro identificazione nel
sangue è prevalentemente legato alla diagnosi del lupus eritematoso sistemico, una malattia autoimmune cronica di tipo infiammatorio che colpisce diversi organi e tessuti (reni, articolazioni, vasi sanguigni, pelle, cuore, polmoni, cervello).
A cosa serve l’esame e cosa significa se è positivo o negativo
La ricerca degli anticorpi anti DNA nativo è utile nell’ambito della
diagnosi di alcune
malattie autoimmuni (
lupus eritematoso sistemico,
connettivite indifferenziata,
tiroidite autoimmune). Tali anticorpi sono anche presenti nei pazienti affetti da alcune infezioni (come l’
AIDS e la
quinta malattia).
Il
valore normale di riferimento è
zero. Valori compresi fra 30,0 e 75,0 IU/mL sono considerati borderline, ovvero dubbi. Valori superiori a 75 sono considerati positivi.
La conferma della loro presenza nel sangue non implica necessariamente una diagnosi di malattia autoimmune, così come la loro assenza non implica sempre l’esclusione di questa possibilità. In alcuni casi, si verifica anche che soggetti con positività al test e assenza di sintomi sviluppino una patologia autoimmune negli anni seguenti. Il
risultato dell’esame, qualunque esso sia, deve pertanto essere inquadrato all’interno di una più ampia osservazione del paziente e dei risultati dei test a cui viene sottoposto.
Nel caso si debba
confermare o
escludere una diagnosi di lupus, è possibile effettuare anche la ricerca degli anticorpi anti-SM, anticorpi anti-istone e anticorpi anti-fosfolipidi.
Come si svolge
La ricerca degli anticorpi anti DNA nativo viene eseguita
come un normale esame del sangue su un
prelievo di
sangue venoso.
Non è richiesta una preparazione specifica. Tuttavia, è consigliabile sottoporsi al test nelle fasi in cui la sintomatologia è presente e riferire ai medici l’assunzione di eventuali farmaci che possono interferire con i risultati (antinfiammatori, immunosoppressori).